九逃的心情垃圾桶

事情要從幾個月前說起。
當初有個病人甲來到我們門診要求拿安眠藥...我看之前病歷都只是記載「失眠」，然後開一個月份的安眠藥。
我那天順便問了一下他最近的情況，他說他因為失眠已經失業好幾年了，
於是我認為他並不只是單純的失眠，
建議他是不是可能需要看一下精神科醫師，
或是可能要嘗試抗憂鬱劑來治療。
他說不用，他只要安眠藥就好，還問我可不可以開雙倍份量，
我說不行，於是我照舊開了一個月份的安眠藥給他。

過了一陣子，有另一個病人乙來要求拿安眠藥，
我照樣問了一下他的情形，他竟然也說他因為失眠已經失業很久了，
因為這個理由似曾相識，
所以我看了看他的基本資料，竟然跟病人甲同姓（而且這個姓很少見），
一問之下才知道他是病人甲的弟弟。
我心想：「這家子真可憐，竟然都得了精神病...」
再仔細一看，他們竟然是遠從雙溪來拿藥的，
於是就問他為什麼雙溪衛生所就在附近卻要來這裡拿藥，
他就支支吾吾的...還一直說：「唉呀，醫師反正你開給我就對了...」
我當時雖然心裡懷疑，但還是照樣開了一個月的安眠藥給他...

沒想到才過了幾天，病人乙又要來拿藥了！
而且這次他還帶著七十多歲媽媽的健保卡來，竟然也是要拿一模一樣的安眠藥！
他還說他的藥遺失了，可以在病歷上簽名說他把藥遺失了！
（可見他之前也曾在別的地方用過這招，
因為一般遇到病人藥遺失了，醫師都會請病人在病歷上簽名證明）
但這實在太可疑了，他們不但可能用家人的健保卡來拿管制藥，
而且還可能在多個地方重複拿藥！
於是這下我就不肯給了，更何況病人本身又沒來看診，
於是告訴他，以後請直接就近在雙溪衛生所拿藥就好，
我們這邊不再開安眠藥給他了！

沒想到病人乙隔天下午又來拿藥，我又死不肯開給他！
（他一定是想說搞不好可以碰到另一位醫師看診，結果他運氣很差又是碰到我...）
後來過了一個多月，我也漸漸忘記這回事了。
誰想到前幾天病人乙又來了，
這次我也怕冤枉他，還特地打去雙溪衛生所查證，
證明他確實也有在那邊拿一樣的安眠藥，還是堅持不肯開給他，
結果今天病人甲自己跑來了，
一進來就怒氣沖沖的說：「是哪位醫師說不可以開安眠藥的？」
還拿出台大的診斷書說：「你看我在台大看過，你怎麼可以不開藥？」
我跟他解釋說藥是可以開，只是不能重複拿。
病人甲說：「難道我藥不可以丟掉嗎？我睡不著藥不夠吃不行嗎？」
還說：「還是要我找議員、找鄉長來你才肯開藥？」
（原來現在議員已經淪為拿來逼壓人家的工具了...）
「來來來，不然我們出去外面解決...」
由於後面還有病人在等著看病，
也沒辦法立即確認他到底上次何時在雙溪拿藥，
我翻了翻病歷，距離上次他來拿藥也超過一個月了，
只好當作不知道，息事寧人地開了一個月的藥給他，
臨走前他還耀武揚威的說：「哼，就是欠人罵才會怕...」

唉唉...健保局有沒有辦法管制這種病人呢？
總不能說這是醫師的責任吧？
難怪常聽人說自己開業要跟黑白兩道打好關係，
因為跑得了和尚跑不了廟，
要是沒有靠山的話診所一定吃不完兜著走...

真是越來越不想當醫生了...